Аритмия и антикоагулянты

Аритмия – это один из грозных факторов риска развития ишемического инсульта.

Наши читатели рекомендуют!

Новое средство для реабилитации и профилактики инсульта, которое обладает удивительно высокой эффективностью - Монастырский чай. Монастырский чай действительно помогает бороться с последствиями инсульта. Помимо всего прочего чай держит артериальное давление в норме.

Мнение врачей »

Как же аритмия может привести к инсульту?

Когда сосуды молодые и лишены атеросклеротических изменений, ток крови по сосудам идет спокойно, без каких либо завихрений. Такой ток крови называется ламинарным.

Но когда на пути тока крови появляется атеросклеротическая бляшка, при подходе к ней кровь начинает закручиваться, создается так называемый турбулентный ток крови.

Наши читатели рекомендуют!
Для реабилитации после инсульта наши читатели советуют Монастырский чай. Монастырский чай состоит исключительно из лекарственных трав, полностью натуральный продукт, не содержит химии. Улучшает процесс восстановления пораженных клеток в головном мозге, помогает восстановить функции речи и слуха у пострадавшего, предотвращает возникновение повторного инсульта. Мнение врачей... »

Турбулентный ток, как волна, бьющаяся о скалы, воздействует на атеросклеротическую бляшку, что, при неоднородности бляшки может вызвать самое нежелательное последствие – откалывание куска бляшки или эмболизацию. Этот кусок с током летит в мелкие сосуды, где застревая, нарушает кровообращение и вызывает ишемические изменения. Это может быть в любом органе – легких, сердце, почках и, конечно, головном мозге.

Да, после 50 атеросклеротические изменения есть у каждого человека! Но не надо пугаться! Это случается в нормальных условиях нечасто!

При нормальной работе сердца бляшка обычно имеет твердую структуру и возможность данного осложнения можно свести к нулю постоянным приемом антиагрегантов: производные аспирина, курантила, плавикс и др. Они препятствуют росту бляшки и вероятности откола от нее кусочков.

Другое дело, когда есть аритмия!

Аритмия придает турбулентному потоку большую силу, тем самым вызывая большее воздействие на бляшку. А это в разы повышает риск эмболизации.

И если, в вашей жизни, помимо аритмии, существуют еще как минимум 1 фактор риска развития инсульта (о них я постоянно рассказываю в блоге) или вы уже перенесли какую-либо ишемическую ситуацию (инфаркт, инсульт, ТЭЛА, инфаркт почки), то вам необходим прием более сильного препаратов, снижающих риск эмболизации – антикоагулянтов.

В стационарах обычно используются инъекционные формы – гепарин, фрагмин, клексан, фраксипарин.

В домашних условиях незаменимым препаратов является варфарин. Прием варфарина снижает риск тромбоэмболических осложнений на 75%.

Но, его прием – это тонкий организационный процесс. Дозу приема нужно постоянно корректировать в зависимости от МНО крови. Это показатель свертываемости, которые нужно сдавать, как минимум 1 раз в месяц.

Сложно, в наших современных условиях, но можно! Осложнения могут быть фатальными! Но человеческая жизнь – самый главный стимул для организации своего лечения.

PS: Сейчас, на фармацевтическом рынке появляется много аналогов варфарина. Но единственный стоящий препарат, который по характеристикам схож с варфарином, который имеет хорошее будущее – прадакса. Его главный плюс – не нужно постоянно контролировать МНО крови.

PSS: Обращаю ваше внимание! Тахикардия, синусовая аритмия – это не настоящая аритмия. Это норма!

Прием антикоагулянов тонкий и сложный процесс, назначить их прием может только ваш лечащий врач!

 

7 thoughts on “Аритмия и антикоагулянты

  1. Лариса

    Спасибо Фёдор. Как всегда статью получаю во время. Муж 10 дней проходил в больнице реабилитацию, был огорчён, что кроме капельниц и таблеток ничего больше не было. Ждал логопеда, массажиста, ЛФК и большего внимания ….
    При выписке назначили лечение таблетками. Одно из лекарств Тромбо- Асс.
    До больницы он принимал Прадаксу. После Вашей статьи, мы решили продолжать принимать Прадаксу. Тем более, что врач в эпикризе отметила ранний восстановиельный период.
    Фёдор! Если возможно, то подскажите, пожалуйста: какая примерная норма для больного инсультом длительность сна в течении суток? Какая опасность может быть от длительного сна?
    Спасибо. Лариса.

    Reply
    1. Бондаренко Фёдор Post author

      Как у любого человека 6-8 часов. Если он много занимается в течении дня может и побольше, организму нужно отдыхать, тем более когда он получает много нагрузок

      Reply
  2. Elena

    Уважаемый доктор, всегда читаю Ваши блоги.У меня смешанный инсульт 2009г. Пульс постоянно 100-130. Варфарин выписивали, мне от приема его было плохо. Пульс сбиваю Эгилоком.

    Reply
    1. Бондаренко Фёдор Post author

      Я писал, что варфарин может назначать только врач. Если ваш врач считает, что вы можете обойтись только бета-блокаторами, значит так и нужно делать

      Reply
  3. Екатерина

    День добрый, Уважаемый Доктор! Столько полезной информации! Если бы наши лечащие врачи так подходили к лечению населения, думаю инсультов было бы намного меньше. Спасибо!!!

    Reply

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *